Kết quả điều trị báng bụng ở bệnh nhân ung thư đại tràng di căn phúc mạc tại Bệnh viện Bình Dân

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 2 * 2016 Nghiên cứu Y học<br /> <br /> <br /> KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BÁNG BỤNG Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ<br /> ĐẠI TRÀNG DI CĂN PHÚC MẠC TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN<br /> Nguyễn Phúc Nguyên*, Quách Thanh Hưng*, Trần Vĩnh Hưng*<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Tổng quan: Báng bụng ác tính là tình trạng tích tụ dịch bất thường trong khoang phúc mạc do hậu quả của<br /> bệnh lý ung thư tiến triển, thường gặp trong nhiều loại ung thư giai đoạn cuối như ung thư buồng trứng, ung<br /> thư vú, dạ dày, đại trực tràng. Tuy nhiên chỉ hai phần ba trường hợp carcinomatosis có bằng chứng tế bào học<br /> trong dịch báng bụng. Khoảng một phần ba trường hợp báng bụng là tăng áp cửa thứ phát do ung thư hoặc tắc<br /> nghẽn bạch mạch. Điều trị báng bụng ác tính thường cần phải chọc tháo dịch báng thường xuyên. Gần đây có<br /> một số bằng chứng cho thấy vai trò của yếu tố tăng trưởng mạch máu (VEGF) trong cơ chế sinh bệnh của báng<br /> bụng ác tính. Năm 2004, bevacizumab, một thuốc kháng yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu đã được FDA cấp<br /> phép để điều trị ung thư đại tràng giai đoạn di căn.<br /> Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát tính chất dịch báng bụng ở bệnh nhân ung thư đại tràng. Đánh giá kết quả<br /> điều trị dịch báng bụng bằng phác đồ có bevacizumab ở bệnh nhân ung thư đại tràng di căn phúc mạc.<br /> Phương pháp nghiên cứu: Phân tích hồi cứu 30 trường hợp báng bụng trên bệnh nhân ung thư đại tràng<br /> điều trị tại khoa Ung bướu bệnh viện Bình Dân từ tháng 1/2014 đến tháng 3/2015. Ghi nhận tính chất dịch báng<br /> như màu sắc, sinh hoá, tế bào học. Ghi nhận tỷ lệ đáp ứng báng bụng trên lâm sàng và hình ảnh học những<br /> trường hợp có điều trị bevacizumab.<br /> Kết quả Khoảng 2/3 các trường hợp dịch báng có màu vàng trong. 100% bệnh nhân có SAAG 1.1 g/dL 0 0 ứng hoàn toàn (mất hết dịch báng bụng trên<br />