Mối liên quan giữa giao tiếp của điều dưỡng và sự hài lòng người bệnh của bệnh nhân nội trú tại Bệnh viện A Thái Nguyên

MỐI LIÊN QUAN GIỮA GIAO TIẾP CỦA ĐIỀU DƯỠNG VÀ SỰ HÀI LÒNG<br /> NGƯỜI BỆNH CỦA BỆNH NHÂN NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN A THÁI NGUYÊN<br /> Đinh Ngọc Thành*<br /> Khoa Điều Dưỡng - Trường Đại học Y Dược - ĐH Thái Nguyên<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Nghiên cứu này đƣợc xây dựng để khảo sát sự hài lòng bệnh nhân và sự giao tiếp của điều dƣỡng<br /> ở các bệnh nhân nội trú, đồng thời kiểm tra mối liên quan giữa giao tiếp của điều dƣỡng và sự hài<br /> lòng của bệnh nhân. Dữ liệu đã đƣợc thu thập bởi bộ câu hỏi tự điền từ 197 bệnh nhân nội trú tại<br /> Bệnh viện A Thái Nguyên. Sự trả lời của ngƣời tham gia nghiên cứu đã đƣợc đánh giá trong phạm<br /> vi 36 câu của hai bộ câu hỏi trên 5 điểm của thang đo. Kết quả của nghiên cứu đã thể hiện rằng,<br /> các bệnh nhân đã hài lòng ở mức độ cao với sự giao tiếp của điều dƣỡng ( x = 3.83, SD = .72), và<br /> các bệnh nhân cũng đã đánh giá về sự giao tiếp của điều dƣỡng ở mức độ trung bình ( x = 3.59,<br /> SD = .69). Đặc biệt kết quả nghiên cứu đã thể hiện rằng sự hài lòng bệnh nhân có liên quan chặt<br /> chẽ tích cực với giao tiếp của điều dƣỡng (r = .77, p < .01). Bởi vậy để tăng sự hài lòng bệnh nhân<br /> cũng nhƣ để đảm bảo chất lƣợng của chăm sóc điều dƣỡng thì trƣớc hết các kỹ năng giao tiếp của<br /> điều dƣỡng cần đƣợc cải thiện.<br /> Từ khóa:<br /> <br /> ĐẶT VẤN ĐỀ VÀ TỔNG QUAN TÀI LIỆU*<br /> Chất lƣợng của chăm sóc điều dƣỡng phải<br /> đƣợc đánh giá và cải thiện bởi vì nó là một<br /> chỉ số thể hiện tình trạng sống còn của dịch<br /> vụ chăm sóc y tế. Một trong các chỉ số có ý<br /> nghĩa cho sự đảm bảo chất lƣợng của chăm<br /> sóc là sự hài lòng bệnh nhân [10], [15].<br /> Donabedian (1980) đã nhấn mạnh rằng sự hài<br /> lòng bệnh nhân là một sự đo lƣờng của chất<br /> lƣợng chăm sóc bởi vì nó phản ánh sự thành<br /> công của nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe<br /> trong việc đáp ứng các giá trị và sự mong đợi<br /> của ngƣời bệnh. Theo tác giả Johansson và<br /> cộng sự (2002), sự hài lòng bệnh nhân là sự<br /> đánh giá chủ quan bởi sự nhận thức và phản<br /> ứng tâm lý của họ, nó là kết quả của sự tƣơng<br /> tác giữa sự mong đợi của bệnh nhân đối với<br /> chăm sóc điều dƣỡng mà họ muốn có và nhận<br /> thức của họ về chăm sóc điều dƣỡng thực sự<br /> mà họ đã nhận đƣợc [5]. Bởi vậy, sự hài lòng<br /> bệnh nhân là kết quả thuộc về ngƣời bệnh là<br /> cái phản ánh chất lƣợng của chăm sóc điều<br /> dƣỡng [17].<br /> Hài lòng bệnh nhân đã trở nên quan trọng bởi<br /> lẽ nó làm tăng việc thực hành áp dụng quan<br /> điểm về chính sách khách hàng với dịch vụ<br /> *<br /> <br /> chăm sóc y tế. Đánh giá sự hài lòng ngƣời<br /> bệnh đối với dịch vụ chăm sóc y tế rất có ý<br /> nghĩa về mặt lâm sàng bởi bệnh nhân hài<br /> lòng họ sẽ tuân thủ các hƣớng dẫn điều trị<br /> và đóng vai trò chủ động hơn trong việc tự<br /> chăm sóc [11].<br /> Hơn nữa, hài lòng của bệnh nhân với giao tiếp<br /> của điều dƣỡng cũng đáp ứng nhƣ là một chỉ<br /> dẫn phản ánh các nhu cầu của bệnh nhân<br /> đƣợc đáp ứng đối với sự chăm sóc sức khỏe<br /> [8]. Tài liệu đã chỉ ra rằng kết quả thuộc về<br /> bệnh nhân là sự hài lòng họ có đƣợc đối với<br /> giao tiếp của điều dƣỡng [3]. Bởi vậy, hài<br /> lòng của bệnh nhân đối với giao tiếp của điều<br /> dƣỡng là tối quan trọng trong các dịch vụ<br /> chăm sóc sức khỏe [9].<br /> Dù sao, kết quả của một vài các nghiên cứu<br /> đã chỉ ra rằng các bệnh nhân đã báo cáo có sự<br /> không hài lòng cao với giao tiếp của điều<br /> dƣỡng. Ditta (2010) đã phát biểu 10% bệnh<br /> nhân đã không hài lòng với giao tiếp của điều<br /> dƣỡng trong khi họ nằm viện. Ở Việt Nam, sự<br /> hài lòng của bệnh nhân đối với giao tiếp của<br /> điều dƣỡng cũng đƣợc báo cáo bởi các tác giả<br /> Hiền (2003) và Thu (2010) theo thứ tự với<br /> 8% và 13,6% các mẫu nghiên cứu của họ là<br /> không hài lòng.<br /> Theo tác các giả Ozsoy, Ozgur, và Akyol<br /> (2007), sự hài lòng của bệnh nhân là sự đánh<br /> <br /> Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên<br /> <br /> http://www.lrc-tnu.edu.vn<br /> <br /> | 113<br /> <br /> Đinh Ngọc Thành<br /> <br /> Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ<br /> <br /> giá chủ quan bằng nhận thức và phản ứng tâm<br /> lý của họ, đó chính là kết quả của sự tƣơng<br /> tác giữa giao tiếp của điều dƣỡng và sự mong<br /> đợi của bệnh nhân. Thêm nữa, Heath (1995)<br /> đã chỉ ra rằng bệnh nhân hài lòng với giao<br /> tiếp của điều dƣỡng nghĩa là họ thỏa mãn với<br /> sự truyền đạt và trao đổi các thông điệp bởi sự<br /> giao tiếp bằng lời và không bằng lời của<br /> ngƣời điều dƣỡng. Ngoài ra, McCabe (2004)<br /> cũng nói rằng bệnh nhân hài lòng cao khi điều<br /> dƣỡng thực hiện tốt hơn ở tất cả các khía cạnh<br /> của giao tiếp. Bởi vậy, bệnh nhân không hài<br /> lòng với giao tiếp của điều dƣỡng nghĩa là các<br /> điều dƣỡng đã thực hiện các kỹ năng giao tiếp<br /> bằng lời và không bằng lời chƣa đƣợc tốt [4].<br /> Nghiên cứu trên mối liên quan giữa giao tiếp<br /> của điều dƣỡng và sự hài lòng bệnh nhân có<br /> một vai trò quan trọng để cải thiện chất lƣợng<br /> của chăm sóc điều dƣỡng; nhƣng quá trình<br /> tổng quan của tài liệu mới chỉ tìm thấy có 2<br /> nghiên cứu đƣợc thực hiện bởi Stallins (1996)<br /> và Thanh (2010). Kết quả của 2 nghiên cứu<br /> này đã thể hiện một mối liên quan tích cực rất<br /> có ý nghĩa giữa giao tiếp của điều dƣỡng và<br /> sự hài lòng của bệnh nhân.<br /> Mối liên quan giữa các biến số đề cập ở trên<br /> hiếm đƣợc nghiên cứu ở các quốc gia trên thế<br /> giới nói chung và ở Việt Nam nói riêng. Bởi<br /> vậy, sự hài lòng bệnh nhân và giao tiếp điều<br /> dƣỡng trong ngữ cảnh của Việt Nam nên<br /> đƣợc tiếp tục nghiên cứu.<br /> Bệnh viện A Thái nguyên là một bệnh viện<br /> lớn của tỉnh Thái Nguyên có 340 giƣờng<br /> bệnh, nhƣng trong thực tế có khoảng 560<br /> bệnh nhân điều trị nội trú mỗi ngày. Bệnh<br /> viện có 148 điều dƣỡng trực tiếp chăm sóc tại<br /> 13 khoa điều trị. Qua quan sát trực tiếp tại<br /> bệnh viện và trao đổi với một số điều dƣỡng<br /> trƣởng ở các khoa điều trị của bệnh viện thấy<br /> rằng các bệnh nhân thƣờng có phàn nàn về<br /> thái độ và giao tiếp của các điều dƣỡng,<br /> nhƣng dù sao vẫn chƣa có nghiên cứu nào về<br /> mối liên quan này. Bởi vậy, trong góc độ đảm<br /> bảo chất lƣợng của chăm sóc cái mà đƣợc các<br /> điều dƣỡng cung cấp tới bệnh nhân và danh<br /> tiếng của bệnh viện thì việc tiến hành một<br /> <br /> 89(01)/1: 113 - 119<br /> <br /> nghiên cứu khảo sát mối liên quan giữa hài<br /> lòng ngƣời bệnh và giao tiếp của điều dƣỡng<br /> là thực sự cần thiết.<br /> MỤC ĐÍCH NGHIÊN CỨU<br /> Mục đích của nghiên cứu này là: (1) Mô tả sự<br /> hài lòng của bệnh nhân và giao tiếp điều<br /> dƣỡng ở các bệnh nhân nội trú tại bệnh viện<br /> viện A tỉnh của Thái Nguyên và (2) Xác định<br /> mối liên quan giữa giao tiếp điều dƣỡng và sự<br /> hài lòng của bệnh nhân.<br /> PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU<br /> Thiết kế mô tả tƣơng quan đã đƣợc sử dụng<br /> cho nghiên cứu này để xác định mối liên quan<br /> giữa giao tiếp của điều dƣỡng và sự hài lòng<br /> của ngƣời bệnh. Một trăm chín mƣơi bẩy đối<br /> tƣợng tham gia trong nhiên cứu này đã đƣợc<br /> lựa chọn ngẫu nhiên từ 404 bệnh nhân nội trú<br /> của 9 khoa nội trú của Bệnh Viện A Thái<br /> Nguyên. Dữ liệu đã đƣợc thu thập trong tháng<br /> 8 năm 2011. Tiêu chuẩn chọn mẫu bao gồm:<br /> (1) đủ 18 tuổi; (2) đã nhập viện đƣợc ít nhất<br /> 48 giờ; (3) Có khả năng giao tiếp (Nghe, nói,<br /> đọc viết, hiểu) bằng tiếng Việt; (4) sẵn sàng<br /> tham gia vào nghiên cứu; và (5) không có sai<br /> lệch về nhận thức. Những đối tƣợng trong<br /> giai đoạn cấp cứu hoặc sau phẫu thuật trong<br /> vòng 72 giờ đã không đƣợc lựa chọn vào<br /> nghiên cứu.<br /> Ba bộ câu hỏi đã đƣợc sử dụng để thu thập dữ<br /> liệu cho nghiên cứu này đó là:<br /> (1) Bộ câu hỏi về thông tin cơ bản đã đƣợc sử<br /> dụng để thu thập các thông tin về tuổi, giới,<br /> tình trạng hôn nhân, trình độ học vấn, số ngày<br /> nằm viện, và loại hình bảo hiểm y tế; (2) bộ<br /> câu hỏi đánh giá “Mức độ hài lòng của bệnh<br /> nhân với giao tiếp của điều dƣỡng”; và (3) bộ<br /> câu hỏi đánh giá “Sự giao tiếp của điều<br /> dƣỡng” đã đƣợc nhà nghiên cứu phát triển<br /> dựa trên “Interpersonal Communication<br /> Assessment Scale” của Klakovich và Cruz<br /> (2006) và dựa trên lý thuyết về giao tiếp của<br /> Heath (1995). Giá trị nội dung của cả hai bộ<br /> câu hỏi này đã đƣợc kiểm tra bởi 3 chuyên gia<br /> giao tiếp ngƣời Thái Lan. Chỉ số giá trị nội<br /> dung (CVI) của cả 2 bộ câu hỏi này đều là 1.0.<br /> <br /> Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên<br /> <br /> http://www.lrc-tnu.edu.vn<br /> <br /> | 114<br /> <br /> Đinh Ngọc Thành<br /> <br /> Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ<br /> <br /> Cả hai bộ câu hỏi “Sự Hài Lòng của bệnh<br /> nhân với Giao Tiếp của điều dƣỡng” và “Sự<br /> giao tiếp của điều dƣỡng” đều có tồng cộng<br /> có 18 câu hỏi đƣợc chia làm 3 phần theo thứ<br /> tự: Các câu từ 1 đến 8 đo lƣờng về các yếu tố<br /> “Biện hộ” (Chuyển tải rõ ràng các chẩn đoán<br /> và các thông tin liên quan trong cách hỗ trợ<br /> sự mong đợi và quyết định của bệnh nhân);<br /> Các câu từ 9 đến 14 đo lƣờng về việc “Sử<br /> dụng phép chữa bệnh bằng giao tiếp của điều<br /> dƣỡng” (Biểu lộ các hành vi cá nhân để giúp<br /> các bệnh nhân trong việc đạt đƣợc xúc cảm có<br /> lợi cho sức khỏe và thay đổi hành vi bởi sự<br /> chân thành, thông cảm và tôn trọng của họ);<br /> và các câu từ 15 đến 18 đo lƣờng các yếu tố<br /> “Giá trị” (Chú ý lắng nghe và kiểm tra lại các<br /> câu của thông điệp đã đƣợc hiểu chính xác).<br /> Các đối tƣợng tham gia trả lời 36 câu của 2<br /> bộ câu hỏi đã đánh giá trên năm điểm của<br /> “Likert scale”.<br /> Với bộ câu hỏi “Sự Hài Lòng của bệnh nhân<br /> với Giao Tiếp của điều dƣỡng” điểm đánh giá<br /> từ 1 là rất không hài lòng đến 5 là rất hài<br /> lòng. Điểm cao chỉ ra mức độ hài lòng cao.<br /> Còn với bội câu hỏi “Sự giao tiếp của điều<br /> dƣỡng” điểm đánh giá ” từ 1 là không bao giờ<br /> đến 5 là rất thƣờng xuyên. Điểm cao chỉ ra<br /> mức độ cao về giao tiếp.<br /> KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN<br /> Mức độ hài lòng của bệnh nhân đƣợc mô tả<br /> trong bảng 1. Nhìn chung, bệnh nhân đã có<br /> mức độ hài lòng cao với cả 3 khía cạnh của<br /> giao tiếp, đó là: “Các yếu tố biện hộ” ( x =<br /> 3.88, SD = .70), “việc sử dụng phép chữa<br /> bệnh bằng giao tiếp của điều dƣỡng” ( x =<br /> 3.77, SD = .80), và “các yếu tố giá trị” ( x =<br /> 3.79, SD = .80). Kết quả đã báo cáo ở đây có<br /> thể đƣợc giải thích bằng một vài cách. Cách<br /> giải thích thứ nhất là cách điều dƣỡng ở bệnh<br /> viện này đã thực hiện tốt tất cả các khía cạnh<br /> của giao tiếp. Một cách giải thích khác là<br /> bệnh nhân đã đánh giá cho điểm về sự hài<br /> lòng của họ nhƣ là cao nhất bởi vì các điều<br /> dƣỡng là ngƣời đã mang đến cho họ những<br /> kiến thức mà họ không có. Thêm nữa vấn đề<br /> văn hóa cũng có thể ảnh hƣởng đến điểm hài<br /> lòng, bởi vì ngƣời dân Việt Nam thƣờng rất<br /> tôn trọng nghề chăm sóc sức khỏe, coi nghề<br /> này là một nghề cao quý nhất.<br /> <br /> 89(01)/1: 113 - 119<br /> <br /> Theo tác giả Ozsoy et al. (2007) thì hài lòng<br /> là nhận thức cá nhân, bởi vậy nó có thể bị ảnh<br /> hƣởng bởi các đặc điểm cá nhân của ngƣời<br /> bệnh. Trong nghiên cứu này phần lớn các đối<br /> tƣợng nghiên cứu có các đặc điểm cá nhân<br /> phù hợp cho sự đánh giá hài lòng của họ là<br /> cao nhất, chẳng hạn nhƣ: Tuổi trung bình<br /> tƣơng đối cao (45,4 tuổi); trình độ học vấn là<br /> trung bình (cấp II là 39,1% và cấp III là<br /> 34%); Tỷ lệ kết hôn cao (81,7%); và số ngày<br /> nằm viện trung bình là cao (7,2 ngày). Bởi<br /> vậy các yếu tố này có thể đã ảnh hƣởng đến<br /> điểm hài lòng cao của các mẫu trong nghiên<br /> cứu này. Akhbari và cộng sự (2006),<br /> Johansson và cộng sự (2002) Hajifathali và<br /> cộng sự (2008) đều đã chứng minh rằng<br /> những bệnh nhân có tuổi cao hơn đánh giá<br /> chất lƣợng của chăm sóc là cao hơn. Thêm<br /> nữa, Al-Doghaither (2004) đã nói rằng những<br /> ngƣời có học vấn cao thƣờng có sự mong đợi<br /> cao hơn chững ngƣời có học vấn thấp và bệnh<br /> nhân kết hôn có điểm hài lòng cao hơn các<br /> bệnh nhân độc thân. Thêm vào đó, kết quả<br /> của Hajifathali và cộng sự (2008) đã bộc lộ<br /> rằng, các bệnh nhân có số ngày nằm viện 1115 ngày sẽ cho điểm hài lòng cao hơn các<br /> bệnh nhân có số ngày nằm viện dƣới 5 ngày<br /> hoặc trên 16 ngày.<br /> Thứ nhất, các điểm hài lòng cao của bệnh<br /> nhân liên quan tới các yếu tố “Biện hộ” cho<br /> ngƣời bệnh ( x = 3.80, SD = .70). Đáng chú<br /> ý nhất trong phần này là khía cạnh “Chuẩn bị<br /> bệnh nhân cho các thủ thuật” đã đƣợc các đối<br /> tƣợng cho điểm hài lòng rất cao ( x = 4.05,<br /> SD = .68). Đây là một sự thật bởi vì trong ngữ<br /> cảnh Việt Nam hiện nay điều dƣỡng mới chỉ<br /> chú trọng tới các thủ thuật [18]. Ngƣợc lại,<br /> các khía cạnh nhƣ “Sử dụng thời gian cho vấn<br /> đề bệnh nhân quan tâm”, “Cho phép bệnh<br /> nhân thể hiện điều họ không vừa ý” đã thể<br /> hiện điểm hài lòng của bệnh nhân ở mức độ<br /> trung bình điều đó chứng tỏ điều dƣỡng đã ít<br /> quan tâm.<br /> Mức độ giao tiếp của điều dƣỡng đã đƣợc<br /> đánh giá thông qua nhận thức của bệnh nhân.<br /> Kết quả nghiên cứu ở Bảng 2 đã thể hiện rằng<br /> nhìn chung bệnh nhân đã đánh giá sự thể hiện<br /> các khía cạnh của giao tiếp ở mức trung bình<br /> ( x = 3.59, SD = .69).<br /> <br /> Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên<br /> <br /> http://www.lrc-tnu.edu.vn<br /> <br /> | 115<br /> <br /> Đinh Ngọc Thành<br /> <br /> Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ<br /> <br /> 89(01)/1: 113 - 119<br /> <br /> Table 1. Giá trị trung bình, độ lệch chuẩn về sự hài lòng của bệnh nhân với giao tiếp của điềudưỡng<br /> và sự giải thích các điểm (n = 197)<br /> Các khía cạnh giao tiếp của điều dưỡng<br /> Mức độ hài lòng chung của bệnh nhân<br /> Biện hộ cho người bệnh<br /> Chuẩn bị bệnh nhân cho các thủ thuật<br /> Cho bệnh nhân lời chỉ dẫn rõ ràng<br /> Phát biểu có tính nhất quán các thông tin<br /> Biểu lộ hành vi khi phản hồi thông tin<br /> Hƣớng dẫn và khuyến khích chăm sóc phòng bệnh<br /> Giải thích các lựa chọn điều trị<br /> Hỏi các quyết định điều trị<br /> Đề nghị tƣ vấn khi có nhu cầu<br /> Sử dụng giao tiếp chữa bệnh của điều dưỡng<br /> Duy trì khoảng cách phù hợp<br /> Sử dụng ánh nắt<br /> Thể hiện nét mặt<br /> Thừa nhận các vấn đề bệnh nhân quan tâm<br /> Sử dụng thời gian cho vấn đề bệnh nhân quan tâm<br /> Cho phép bệnh nhân thể hiện điều họ không vừa ý<br /> Tính giá trị<br /> Sử dụng câu hỏi rõ ràng<br /> Cung cấp thông tin phản hồi chi tiết<br /> Hỏi để làm rõ vấn đề<br /> Hỏi để kiểm tra lại nhận thức của bệnh nhân<br /> <br /> x<br /> 3.83<br /> 3.80<br /> 4.05<br /> 3.98<br /> 3.97<br /> 3.91<br /> 3.90<br /> 3.81<br /> 3.75<br /> 3.69<br /> 3.77<br /> 3.97<br /> 3.92<br /> 3.92<br /> 3.66<br /> 3.60<br /> 3.54<br /> 3.80<br /> 3.93<br /> 3.82<br /> 3.74<br /> 3.69<br /> <br /> SD<br /> .72<br /> .70<br /> .68<br /> .79<br /> .74<br /> .85<br /> .86<br /> .92<br /> 1.0<br /> .94<br /> .80<br /> .78<br /> .80<br /> .80<br /> .98<br /> .99<br /> 1.1<br /> .80<br /> .76<br /> .97<br /> .94<br /> 1.0<br /> <br /> Giải thích điểm<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Trung bình<br /> Trung bình<br /> Trung bình<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> <br /> Chú ý: 5 điểm thang đo từ 1 (rất không hài lòng) đến 5 (rất hài lòng).<br /> “Hỏi để kiểm tra lại nhận thức của bệnh<br /> nhân” và “Hỏi để làm rõ vấn đề” đƣợc các<br /> bệnh nhân cho điểm ở mức độ trung bình thấp<br /> nhất ( x = 3.15, SD = 1.19, Và x = 3.12, SD<br /> = 1.15). Đây là các khía cạnh rất quan trọng<br /> trong giao tiếp điều dƣỡng. Nó có thể ảnh<br /> hƣởng tới kết quả thuộc về ngƣời bệnh, bởi<br /> vì nó khẳng định sự nhận thức của bệnh nhân<br /> đối với việc tuân thủ việc thực hiện chăm sóc<br /> điều dƣỡng của họ, chẳng khác gì nhận thức<br /> của điều dƣỡng về mức độ trầm trọng các<br /> vấn đề cần giải quyết của bệnh nhân. Bởi vậy,<br /> các nhà quản lý điều dƣỡng nên có cái nhìn<br /> thích đáng để tăng cƣờng năng lực giao tiếp<br /> cho điều dƣỡng, bởi đó cũng là cách góp phần<br /> cải thiện chất lƣợng chăm sóc điều dƣỡng. Có<br /> nhƣ vậy, chất lƣợng của chăm sóc điều dƣỡng<br /> <br /> mới đƣợc nâng cao hơn và kết quả thuộc về<br /> ngƣời bệnh sẽ đƣợc cải thiện hơn nếu giao<br /> tiếp của điều dƣỡng đƣợc tăng cƣờng.<br /> Mối liên quan giữa hài lòng bệnh nhân và<br /> giao tiếp điều dƣỡng đã đƣợc khẳng định. Kết<br /> quả nghiên cứu (Bảng 3) đã bộc lộ rằng, sự hài<br /> lòng bệnh nhân là liên quan chặt chẽ và tích<br /> cực với giao tiếp điều dƣỡng (r = .77, p < .01).<br /> Kết quả này đƣợc hỗ trợ bởi nghiên cứu của<br /> Stallins (1996). Stallins đã khẳng định rằng<br /> mối liện quan giữa hành vi giao tiếp của điều<br /> dƣỡng và hài lòng bệnh nhân là chặt chẽ (r =<br /> 0.73, p < .01). Mối liên quan giữa điều dƣỡng<br /> và bệnh nhân đã đƣợc Millard và cộng sự<br /> (2006) phát biểu là quan trọng để bệnh nhân<br /> chủ động tham gia vào chăm sóc điều dƣỡng.<br /> <br /> Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên<br /> <br /> http://www.lrc-tnu.edu.vn<br /> <br /> | 116<br /> <br /> Đinh Ngọc Thành<br /> <br /> Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ<br /> <br /> 89(01)/1: 113 - 119<br /> <br /> Table 2. Giá trị trung bình và độ lệch chuẩn về mức độ giao tiếp của điều dưỡng<br /> và sự giải thích các điểm (n = 197)<br /> Các khía cạnh giao tiếp của điều dưỡng<br /> Mức độ chung của giao tiếp điều dưỡng<br /> Biện hộ cho người bệnh<br /> Chuẩn bị bệnh nhân cho các thủ thuật<br /> Phát biểu có tính nhất quán các thông tin<br /> Cho lời chỉ dẫn rõ ràng<br /> Biểu lộ hành vi khi phản hồi thông tin<br /> Hƣớng dẫn và khuyến khích chăm sóc phòng bệnh<br /> Giải thích các lựa chọn điều trị<br /> Hỏi các quyết định điều trị<br /> Đề nghị tƣ vấn khi có nhu cầu<br /> Sử dụng giao tiếp chữa bệnh của điều dưỡng<br /> Duy trì khoảng cách phù hợp<br /> Thể hiện nét mặt<br /> Sử dụng ánh nắt<br /> Cho phép bệnh nhân thể hiện điều họ không vừa ý<br /> Thừa nhận các vấn đề bệnh nhân quan tâm<br /> Sử dụng thời gian cho vấn đề bệnh nhân quan tâm<br /> Tính giá trị<br /> Sử dụng câu hỏi rõ ràng<br /> Cung cấp thông tin phản hồi chi tiết<br /> Hỏi để kiểm tra lại nhận thức của bệnh nhân<br /> Hỏi để làm rõ vấn đề<br /> <br /> 3.59<br /> <br /> SD<br /> .69<br /> <br /> Giải thích điểm<br /> Trung bình<br /> <br /> 3.68<br /> 3.88<br /> 3.81<br /> 3.77<br /> 3.75<br /> 3.71<br /> 3.60<br /> 3.48<br /> 3.46<br /> 3.61<br /> 3.91<br /> 3.84<br /> 3.83<br /> 3.39<br /> 3.37<br /> 3.33<br /> 3.38<br /> 3.69<br /> 3.60<br /> 3.15<br /> 3.12<br /> <br /> .64<br /> .71<br /> .75<br /> .85<br /> .99<br /> .87<br /> .99<br /> .98<br /> 1.03<br /> .74<br /> .78<br /> .88<br /> .89<br /> 1.05<br /> 1.02<br /> 1.06<br /> .92<br /> .86<br /> 1.00<br /> 1.19<br /> 1.15<br /> <br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Trung bình<br /> Trung bình<br /> Trung bình<br /> Trung bình<br /> Cao<br /> Cao<br /> Cao<br /> Trung bình<br /> Trung bình<br /> Trung bình<br /> Trung bình<br /> Cao<br /> Trung bình<br /> Trung bình<br /> Trung bình<br /> <br /> x<br /> <br /> Chú ý: 5 điểm thang đo từ 1 (không bao giờ) đến 5 (rất thường xuyên).<br /> Table 3. Mối liên quan giữa hài lòng của bệnh nhân và giao tiếp điều dưỡng<br /> Hài lòng của bệnh nhân<br /> .77**<br /> <br /> Giao tiếp điều dƣỡng<br /> <br /> **p < .01.<br /> KẾT LUẬN<br /> Hài lòng bệnh nhân là một chỉ dẫn có ý nghĩa<br /> đánh giá chất lƣợng của chăm sóc điều<br /> dƣỡng. Thêm vào đó, giao tiếp điều dƣỡng là<br /> yếu tố đặc biệt quan trọng tạo nên sự hài lòng<br /> ngƣời bệnh. Kết quả của nghiên cứu này đã<br /> thể hiện rằng mức độ hài lòng chung của các<br /> bệnh nhân nội trú tại Bệnh Viện A Thái<br /> Nguyên với giao tiếp của điều dƣỡng là cao.<br /> Đặc biệt, kết quả của nghiên cứu đã thể hiện<br /> sự hài lòng bệnh nhân có liên quan chặt chẽ<br /> tích cực với giao tiếp điều dƣỡng (r = .77, p <<br /> .01). Kết quả của nghiên cứu này đã gợi ý<br /> rằng để có sự hài lòng cao của bệnh nhân,<br /> ngƣời điều dƣỡng phải thực hiện tốt nhất tất<br /> <br /> cả các khía cạnh của giao tiếp điều dƣỡng.<br /> Bởi vậy, để tăng hài lòng bệnh nhân cũng nhƣ<br /> đảm bảo chất lƣợng của chăm sóc điều dƣỡng<br /> thì các kỹ năng giao tiếp điều dƣỡng nên đƣợc<br /> thúc đẩy một cách hợp lý.<br /> TÀI LIỆU THAM KHẢO<br /> [1]. Akhbari, F., Hosseini, M., Arab, M., &<br /> Chozokly, N. (2006). Study of effective factors on<br /> inpatient satisfaction in Hospitals of Tehran<br /> University of medical science. Scientific Journal<br /> of School of Public Health and Institute of Public<br /> Health Research, 4(3), 25-36.<br /> [2]. Al-Doghaither, A. (2004). The influence of<br /> patient socio demography characteristic on patient<br /> <br /> Số hóa bởi Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên<br /> <br /> http://www.lrc-tnu.edu.vn<br /> <br /> | 117<br /> <br />