intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Thực trạng rối loạn cơ xương chi trên ở nhân viên văn phòng tổng công ty Bảo đảm an toàn hàng hải miền Bắc năm 2019

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:9

18
lượt xem
1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Rối loạn cơ xương là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra các khiếu nại về y tế, giảm khả năng lao động và chất lượng cuộc sống trên toàn thế giới. Nghiên cứu này được thực hiện nhằm xác định thực trạng rối loạn cơ xương chi trên ở nhân viên văn phòng năm 2019.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Thực trạng rối loạn cơ xương chi trên ở nhân viên văn phòng tổng công ty Bảo đảm an toàn hàng hải miền Bắc năm 2019

  1. | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | mothers being able to detect some severe signs of diarrhea and ARI was low. Only 6.6% of mothers Thực trạng recognized wrinkledrối loạn skin signs (14.4cơ % inxương chiin trên urban and 2.1% ở nhân rural region, viên respectively); 11 %văn of mothers recognized signs of dyspnea (25.9 % in urban and 1.5% in mountainous region). Mothers’ phòng knowledgetổng côngofty about prevention Bảoandđảm diarrhea anwas ARI in urban toàn hàng better than that ofhải miền mothers Bắc in rural and mountain regions. năm 2019 Keywords: Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, under 5-year-old child. Đỗ Thị Thu Hiền, Nguyễn Ngọc Bích, Dương Khánh Vân TómTaùtắt: c giaû: 1. *Thông Vieächung: tin n ñaøo taïo Rối Y hoïcloạn döï phoø cơngxương vaø Y teá là coânmột g coäntrong g, tröôønnhững g Ñaïi hoïnguyên c Y Haø Noänhân i hàng đầu gây ra các khiếu Email: thangtcyt@gmail.com nại về y tế, giảm khả năng lao động và chất lượng cuộc sống trên toàn thế giới. Nghiên cứu này được 2. Cuïc phoøng choáng HIV/AIDS – Boä Y teá thực hiện Email: nhằmlongmoh@yahoo.com xác định thực trạng rối loạn cơ xương chi trên ở nhân viên văn phòng năm 2019. *Phương 3. pháp: Sửnaêdụng CNYTCC4 m hoïc thiết kế nghiên 2015-2016, Vieän ñaøcứu o taïocắt ngang Y hoï c döï phoøtrên ng vaø150 Y teánhân viên coâng coä phòng ng, tröôøng Ñaïtổng i hoïc Ycông tyi Bảo Haø Noä Email: vietanhmsg1@gmail.com, dinhminhnb01@gmail.com đảm an toàn hàng hải miền Bắc. bằng phương pháp phát vấn bộ câu hỏi cơ xương khớp NORDIC. 4. Boä Y teá *Kết quả:Email: 72,7% đối tượng nghiên dducthien@yahoo.com, cứu mắc RLCX trong 12 tháng trước nghiên cứu. Tình trạng trantuananh2000@yahoo.com đau vai gáy trong 12 tháng chiếm tỷ lệ cao nhất 68%, tình trạng nhân viên bị hạn chế vận động trong 12 tháng chủ yếu là do vị trí đau vai gáy lên tới 32,7%, và ở cánh tay là 12,7%. Đa số các đối tượng nghiên cứu chưa có thói quen đến gặp bác sĩ thường xuyên. Có tới 20,7% phải gặp bác sĩ vì tình trạng đau. Có tới 37,4% các đối tượng đau nhiều hơn 1 vị trí cơ xương chi trên *Kết luận: rối loạn cơ xương của nhân viên văn phòng xảy ra rất phổ biến. Cần có những biện 1. Ñaët vaán ñeà naêm 2014. Töø ñoù coù theå ñöa ra moät soá khuyeán nghò pháp can thiệp sớm, cũng như tuyên truyền, giáo dục phuø để hôïpcải vaøthiện o coângtình taùctrạng truyeànRLCX thoângtại phoønhân viên ng choá ng củaTieâ tổngu chaû côngy vaøty.nhieãm khuaån hoâ haáp caáp ôû treû em caùc beänh nhieãm khuaån cho treû em trong giai ñoaïn laø hai beänh coù tyû leä maéc vaø töû vong cao nhaát ôû nhöõng hieän nay. Từ ckhóa: nöôù ñang phaùRốit trieå loạnn. ÔÛcơnöôùxương, c ta, 80% nhân viên do töû vong văntieâphòng, u máy tính, đau vai gáy, rối loạn cơ xương chi chaû trên y xaû y ra ôû treû em döôù i 2 tuoå i , bình quaâ n 1 treû döôù i 2. Phöông phaùp nghieân cöùu 5 tuoåi moãi naêm maéc töø 0,8-2,2 ñôït tieâu chaûy, öôùc tính haøng naêm coù 1100 tröôøng hôïp töû vong [6], [5]. 2.1. Ñòa ñieåm vaø thôøi gian nghieân cöùu Veà NKHH, trung bình moãi naêm moät ñöùa treû maéc 4-9 Musculoskeletal disorder among office workers of the laàn, tyû leä töû vong do NKHH chieám 1/3 (30-35%) so Nghieân cöùu ñöôïc thöïc hieän vaøo naêm 2014 taïi 3 vôùi töû vong chung [1], [4]. Tyû leä maéc vaø töû vong cuûa tænh: Hoøa Bình, Haø Tónh vaø Kieân Giang, ñaïi dieän cho Northern Vietnam Maritime Safety Corporation in 2019 hai beänh naøy raát cao nhöng hoaøn toaøn coù theå haïn cheá baèng caùch chuû ñoäng phoøng traùnh taùc nhaân gaây beänh 3 mieàn Baéc, Trung, Nam cuûa Vieät Nam. vaø xöû lí kòp thôøi khi bò beänh. Ñeå phoøng choáng beänh, 2.2. Ñoái töôïng nghieân cöùu Do Thị ngöôø i daânThu Hien,vaø noùi chung Nguyen ngöôøi chaê Ngoc m soùBich, c treû noùDuong i rieâng Khanh Van phaûi coù kieán thöùc ñaày ñuû veà phoøng beänh vaø caùch xöû Caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi. Abstract: lyù khi treû bò maéc beänh ñeå giaûm tyû leä maéc vaø töû vong. Chính vì lyù do ñoù, chuùng toâi thöïc hieän nghieân cöùu: Tieâu chuaån löïa choïn: Laø caùc baø meï coù con döôùi Background: Musculoskeletal disorder (MSD) is one of the leading cause of worldwide health “Kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi veà 5 tuoåi, coù tinh thaàn minh maãn, töï nguyeän, hôïp taùc traû complaints, phoø ng choáng reduced tieâu chaûyworkvaø nhieãcapacity m khuaånand quality hoâ haá p caáp of life. This lôøi phoû research ng vaán. was conducted with the goal tính ôû treû em taï i moä t soá vuø n g/mieà n Vieä t Nam”, vôù i of identifying the status of musculoskeletal disorders in the upper limb in office workers. muïc tieâu moâ taû kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi Tieâu chuaån loaïi tröø: Tinh thaàn khoâng minh maãn 5 tuoåi veà phoøng Cross-sectional Methodology: choáng tieâu chaûy vaø nhieãdesign study m khuaåwas n applied hoaëc khoâwith ng coùa maë t taïi hoä gia ñình participation of 150trong thôøi gian employees hoâ haá p ôû treû em taï i moä t soá vuø n g/mieà n Vieä t Nam nghieâ from the Northern Vietnam Maritime Safety Corporation. Data was collected using the self-n cöùu hoaë c khoân g töï nguyeän , hôï p taùc trong quaù 14 Taïp chí Y teá Tạp Coâng coä tế Công ng, 3.2017, cộng, Soá 439/2020 Số 53 tháng
  2. | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | trình phoûnNordic g vaán. Musculoskeletal Questionnaire. 2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu: Soá lieäu ñònh löôïng reported sau khi thu thaäp ñöôïc kieåm tra, laøm saïch, maõ hoaù vaø 2.3. Thieá Result: 72.7% t keáof nghieâ n cöù office u: Moâ taûhad workers caét ngang musculoskeletalnhaä p baèng phaà disorders fromn meà m last the Epidata 3.1, xöû lyù 12 months. Thethoárate ng keâ of baèng phaàn meàm Stata 11, thoáng keâ moâ taû vôùi tyû leä neck and shoulder pain in 12 months accounted for %, thethoá highest rateluaä ng keâ suy ofn68%, the vôùi kieå m status ñònh 2of . employees 2.4. Côõ maãu vaø caùch choïn maãu with limited mobility in the past 12 months was mainly due to the position of the neck and shoulder pain2.4.1. thatCôõ upmaã tou32.7%, and in the arms is 12.7%. The2.7. Ñaïo ñöù majority ofcresearch nghieân cöù u: Nghieâ objects do nnot cöùhave u ñöôïac tieán haønh döôùi söï chaáp thuaän cuûa chính quyeàn ñòa habit of visiting doctors regularly. Up to 20.7% who Söû duïng coâng thöùc tính côõ maãu cho moät tyû leä ñeå had to visit doctor because of their pain. Up phöông, laõnh ñaïo cô quan y teá treân ñòa baøn nghieân to xaùc37,4% ñònh soáofhoäthe giasubjects hadmeï ñình coù baø musculoskeletal coù con döôùi 5 tuoåpain i: in cöùmore than u vaø ñoá i töôï1nlocation g nghieân of cöùuthe upper . Thoâ extremities. ng tin ñöôïc hoaøn toaøn baûo maät vaø keát quaû chæ ñöôïc söû duïng cho muïc Conclusion: Early interventions, p 1 P as well as communication ñích nghieâand n cöùueducation, . are needed to improve N Z 2 x musculoskeletal disorders among 2 employees of the corporation. 1 px 2 3. Keát quaû Key words: Musculoskeletal disorder, office worker, computer, shoulder and neck pain, upper limb Vôùi Z = 1,96 (öùng vôùi = 0,05), p = 0,37 [3], = 0,14 musculoskeletal disorder tính ñöôïc N = 334. Döï phoøng khoaûng 20% ñoái töôïng töø choái traû lôøi, cuoái cuøng côõ maãu laø 409 hoä gia ñình coù con 3.1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/ döôùi 5 tuoåi. buù ñuùng khi bò tieâu chaûy 1. Đặt vấn đề 2.4.2. Caùch choïn maãu: t thế ộng ột t ng nh ng ế tố Choï T ng n maã nh u nhieà ng uthgiai p ñoaïng n , c ng h ng g t ng ng c c nh ố công ngh thông ạn c ng C , c t nh ng ngh Giai ñoaïn 1: moãti nmieà t nngchoïcác n ngaãngu nhieâ nh nghn 1 tænh: Hoø t nga Bình-mieà n ángn Baéc, HaønhTónh – Mieà ốc ngTrung vaø Kieân , công c ngh p ph ng ột ch c ộng tác p Giang- Mieàm Nam; p ạ nh công c n ph ng c ng á tính cc ột ế tố ng c c Giaich ng Hình á 1. Kieán thöù tính h cncuûa baø n meïnveàph caùcng h cho treû nhaênng / ố ñoaïnố2: moã ạni tænh c choïnngngaãu nhieâ c n 3 xaõ baot buù ñuùng khi bò tieâu chaûy phaân theo ñòa dö goàm xaõ noâng thoâ n , thaø n h thò (thò S , t th nh nh ngh ngh p traá n /phöôø ng) vaø khoù t ng ph g ng n t thế c nt c (n=409) khaên (mieàn nuùi/haûi ñaûo): toång 9 xaõ; t ng ột h ng th g n , c ng c c ch n án th ng n nh t c t tạ Nhaän xeùt: Gaàn 80% baø meï coù kieán thöùc ñuùng veà các Giai n cñoaïchn 3: moãi xaõ ố choï ạnnc46 hoä ng gia ñình C coù c ch chocác caù treû aênnh /buù khi C bò tieâughchaûny,ctyû leäc baø t ngmeïngôû connhdöôùi 5 tuoå nhi, choï t nn ngaã th u ngnhieâ n hoä các c giat ñình c ñaà ngu mieà tạ nh n nuùni coù kieá n n thöù c ñuùn n ph ngg veà tạ caùng ch cho n h treû ngbuù/aên khit tieâu, sau ñoù löïa choïn caùc hoä gia ñình tieáp theo, theo bò tieâu chaûy chieám tyû leä cao nhaát vôùi 83,9%, sau ñoù nh phaùng n 20 0 ch th t ng 50 nh n n, 0 phöông p laø h“coåpngnhlieànccoå,ng”. ng, ch ng, ñeán mieàn nuùi vaø thaáp nhaát laø ôû noâng thoân vôùi 74,3%. th n nh, ạch á 2,3, c ộ ngh c C t ng ng n t c tí Baûng 1. Lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò 2.5. Phöông phaùp, kyõ thuaät thu thaäp soá lieäu nh h tieâng nh y (n=409) nh t c n t 53,5 ột t ng ch n p n th n nh t ống, u chaû h nhBoäthcoânh ng các c nu phoûngạn cuï: Phieá vaántính ñöôïhc xaâcy döï ố ng ạn vaø ngh n c chThaøtnh h Noâ c ngg nMieàn nuùic Toång chænh tích söûa sau khi coù Các ố ạn n thöû nghieä m taïi Thaïc ch ngh Thaá t, Haø Noä nhi. cộngNoäi dungch ng thònh t thoân c h ng n p n % n % n % n % h Phöông ch , phaùp nthu hthaä ếnp ng 0, 2 ,3 t c h n nh n n n soá lieäu: nhÑieàcu n tra vieânt Ngöôøi khaùc khuyeân 1 0,7 9 6 4,3 0 0 6 1,7 phoû t nhngthvaán,n tröïnh c tieáhp caùng c baøngh meï coù con t döôù ng it5 tuoå i. công ph ng á tính h ng 0 nh n n Sôï treû beänh naëng 5 3,6 17 12,1 11 8,5 33 8,1 0,006 c, nh h ạt g t ch t ng c ộc theân m ph ng c h nc gá 0. Sai soá vaø khoáng cheá sai soá: Sai soá do ngöôøi cung ống, h n n n ph ng th ng n ph ố p thoânngngtin boû tsoùt hoaëộng C thöïc teáột nhn 2 caá c coá tình sai , ñeå haï Nhaän xeùt: Veà lyù do khoâng cho treû aên buù bình cheá sai soá,ến t ph ñieàu ctra vieâhn ñöôï ngcng taäp huaá c nngkyõg, coùt kinh ng5. thöôøt ng khi chbò tieânu chaûộngy, gaàpn 10%pngöôø ạ i ñöôï các công c phoû ng nghieäm trong giao tieáp. Sau khi keát thuùc phoûng vaán, vaánccho raèngthtreû công bò naëng theâm neá ế tố u tieáp tuïc cho aê phát t nn /buù ñieàu tra vieâ ộtn kieå ố nm tra c tlaïinphieá thế ug ngay nhñeå khoâ, ngnh, boû bình thöôøng, trong ñoù, ngöôøi daân ôû noâng thoân chieám soùc, t thoânếpg tin. Giaù C m saùt vieâ nh nngh kieåmnghtra phieá p . u khi keát các tyû leätcao nhaá ch t vôù ngi 12,1%, c gaáp gaà ngn 4hlaàpn so. vôùi thaønh thuùc ñeå kòp thôøi phaùt hieän sai soá vaø boå sung kòp thôøi. thò. Coù n n1,7%tạngöôøi tkhoâng cho ch treû caên/buù nhbìnhngh thöôønn g Th ột ố ngh n c t c , ngh ngh p do ngöôøi khaùc khuyeân. Söï khaùc bieät naøy coù yù nghóa TaïYp tế Tạp chí chíCông Y teá cộng, Coâng coä Sốn53 g, 3.2017, Soá 43 tháng 9/2020 15
  3. | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | c mothersnhbeingc ableCto detect nh t some nh severe signs nh nof diarrhea and c tạARI was n phlow. ngOnly t 6.6%Tof ng mothers công t recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of nmothers n ph ng Th signs recognized ngh n c of dyspnea c T% in (25.9 n urban and 1.5% n tin mountainous n h ng h region). n c, th Mothers’ n Th knowledge Th Th about 20 prevention 2 ch thof diarrhea c ếnand ,9 ARI in urban các t was chí better than that of mothers in rural and nh mountain n n regions. n ph ng gá T nh n cán ộ nh n n th ộc hố n ph ng c nghKeywords: n c ch Diarrhea, t p t ngacute respiratory tí gá ,infections, hông knowledge, h p ngunder 5-year-old child. n ộng th hạn t n tạ g các t í ch t n hác 2 cn T ng công t t th c t ạng nh c ng nh các ế tố nh Công c ch ế ng tạ n ng á h Taù ngtc giaû: c g pháp ph ng nh c tính c th g n ng 2h/ng th 1.n t nhVieä t ạng n ñaøo taïo Y hoïcgá , ng vaø hY teá coânt g coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi döï phoø hộ ch ngEmail: ống cthangtcyt@gmail.com t ô c ng c n th ết c ng t ng n th g ngh n c g á 2. t h Cuïchphoø c nth g choáng HIV/AIDS – Boä Y teá ết th c Tiêu chí loại trừ: Email: longmoh@yahoo.com T ng 3. công t CNYTCC4 naêm hoïc n t n h ng 2015-2016, n hoïc döïCán Vieänhñaøo taïo Y phoøng ộvaønh Y teáncoâng n coäng, tröôøngcÑaï tại hoïth , thNoäi c Y Haø c côngEmail: t nvietanhmsg1@gmail.com, t th c h n dinhminhnb01@gmail.com ch t n Cán ộ nh n n hông ng á tính nh 4. Boä Y teá nh c, t n T ng công t c 590 Cán ộ nh n Email: dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com n hông h p tác, h hông ộng T ng ố c h n 0 nh n n n t ộc h ph ng c tạ t chính c T ng công Cán ộ nh n n ng th g n ngh c t h n n n ph ng công t ạng tạ th ngh th n, h c, ngh ph p t , g tính, t nh ộ h c n th c h n nh h ạt ộng công c ng hác 2.2. Phương pháp nghiên cứu nh 1. 3Ñaët vaáná ñeàn h ng ến ct ôt naê m 2014. 2.2.1. ThiếtTöøkế ñoùnghiên coù theå ñöa ra nghiên cứu: moät soá khuyeá cứu môn nghò tả th c t ạng ố ạn c ng ch t n nh n phuø hôïp vaøo coâng taùc truyeàn thoâng phoøng choáng cắt ngang Tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp ôû treû em caùc beänh nhieãm khuaån cho treû em trong giai ñoaïn n beännhph laø hai ngleät maé coù tyû ngc công t vaø töû vong cao nhaát ôûnnhöõ t nng hieä n nay. 2.2.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu: nöôù h ng c ñang h phaùtntrieånc. ÔÛ n nöôù20c ta,980% töû ốvong do tieâu c chaûy xaûy ra ôû treû em döôùi 2 tuoåi, bình quaân 1 treû döôùi S 2. Phöông ng ph phaù ng ppháp nghieâ chn cöù nu t n ộ các t ngh n c “Thực trạng rối loạn cơ 5 tuoåi moãi naêm maéc töø 0,8-2,2 ñôït tieâu chaûy, öôùc tạ T ng công t n t n h ng xương tính haøngchinaêtrên m coù ở1100 nhântröôøviên ng hôïvăn p töû phòng vong [6], Tổng[5]. 2.1. Ñòa ñieåm vaø thôøi gian nghieân cöùu Veà NKHH, trung bình moã i naê m moä t ñöù a treû maéc 4-9 h n c, t ng ố nh n n 95 công ty Bảo an toàn hàng hải miền Bắc laàn, tyû leä töû vong do NKHH chieám 1/3 (30-35%) so ng Nghieâ , n cöùuh ñöôï c thöï t ến h cnh hieäch n vaøno các naêm 2014 ố t taïng i3 năm vôù i töû2019.” vong chung [1], [4]. Tyû leä maéc vaø töû vong cuûa tænh: Hoøa Bình, Haø Tónh vaø Kieân Giang, ñaïi dieän cho th t ch n ch n t chí ạ t , c hai beänh naøy raát cao nhöng hoaøn toaøn coù theå haïn cheá 3 mieàn Baéc, Trung, Nam cuûa Vieät Nam. baè Mục ng caù ch chuû tiêu ñoängcứu: nghiên phoøng traùnh taùc nhaân gaây beänh 50 ố t ng th g ngh n c t ph n vaø xöû lí kòp thôøi khi bò beänh. Ñeå phoøng choáng beänh, h 2.2.9, Ñoái töôïng nghieân cöùu ô ti daâ ngöôø thn noù c ti chung ạng ốvaø ngöôøạn ci chaêm ng soùcch t inrieâc ng treû noù phaû nh incoù kieá n n thöù n cphñaàyngñuû veà phoø ngng beä á nh vaøtính caùch xöû 2.2.3. CaùcPhương baø meï coùpháp thui 5thập con döôù tuoåi.số liệu lyù khi treû bò maéc beänh ñeå giaûm tyû leä maéc vaø töû vong. c T ng công t n t n h ng h ghTieânu chuaå c n löïa choï ng nph ngc pháp Chính vì lyù do ñoù, chuùng toâi thöïc hieän nghieân cöùu: : Laø caù baø meïth th pdöôùối coù con “Kieánn thöùc,c ncuûa caù 20c baø 9 meï coù con döôùi 5 tuoåi veà 5 tuoåi, coù ngtinh ng thaànc minh h maãn,nh töï nguyeä ngn, hôïpngtaùcctraû phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp lôøi phoûng vaán. h c th ết ế th các nh ến ố ngh n tính 2. Đốiôû treû em taïnghiên tượng i moät soá cứu vuøng/mieàn Vieät Nam”, vôùi muïc tieâu moâ taû kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi c Tieâ nhu chuaåthn loaïthi tröø p :thông t nn khoâ Tinh thaà th nghminhnhmaãn 2.1. 5 tuoåĐối i veà tượng phoøng nghiên choáng tieâcứu u chaûy vaø nhieãm khuaån hoaëcc tkhoânngh g coù maë n ct taïi hoä gia ñình trong thôøi gian hoâ haáp ôû treû em taïi moät soá vuøng/mieàn Vieät Nam nghieân cöùu hoaëc khoâng töï nguyeän, hôïp taùc trong quaù Tiêu chuẩn lựa chọn Cán ộ, nh n n ng 14 Taïp chí Y teá Tạp Coâng coä tế Công ng, 3.2017, cộng, Soá 439/2020 Số 53 tháng
  4. | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | trình 2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu: Soá lieäu ñònh löôïng ngphoû c nghvaáng. 2 ph n chính 2.2.6. sau khiVấn đềpđạo thu thaä ñöôïcđức của kieåm tra,nghiên laøm saïccứu h, maõ hoaù vaø h2.3.n Thieá h nht keá nghieân cöùu: Moâ taû caét ngang chính nhaä p baè gh n c n g phaàn meà c m Epidata ng 3.1, ph xöû lyù tthoá c ng keân baèng phaàn meàm Stata 11, thoáng keâ moâ taû vôùi tyû leä C2.4. tCôõcmaãung vaø ccaùchhchoïn maãu C 3 c %,nhthoánạg keâ c suy luaä n Tn vôù ngi công t kieåm ñònh 2 . nt n ng t ộc ác nh các h cc h ng h n c th ng ph c 2.4.1. Côõ maãu 2.7. ộ Ñaïngo ñöùạc nghieâ c t n cöù ngu: Nghieâ ạ h cnYcöùtếu Công ñöôïc c th g các n c ng ch tieán haønh döôùi söï chaáp thuaän cuûa chính quyeàn ñòa t Söû duïnột cộng th ết nh ố 5 /20 9/YTCC 3 g coânng thöùcctínhthcôõ maãch u cho moächín tí t tyû leä ñeå phöông, laõnh ñaïo cô quan y teá treân ñòa baøn nghieân txaùc ñònhch soánghoä giacñình , coù, baø meï ng coù t con n, döôù h i 5 tuoåt i,: cöùu vaø ñoái töôïng nghieân cöùu. Thoâng tin ñöôïc hoaøn 3. Kết toaøn baûoquả maätnghiên cứuchæ ñöôïc söû duïng cho muïc vaø keát quaû ng th p, c t / n t ,phông/ 1 P , gố ñích nghieân cöùu. N t cá ch n/ n ch 1 n h px Z 2 x ng ng 2 ch 3.1. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu ch h c g p n 2 c ng n 3. Keá Bảng t quaû tin chung về đối tượng nghiên 1: Thông Vôù i t ng 2 thángZ = 1,96 (öù n g vôù i = 0,05), ng p = 0,37ng n c= 0,14 [3], nh cứu tính ñöôïc N = 334. Döï phoøng khoaûng 20% ñoái töôïng töø h ạtchoáiộng traû lôøi, nh cuoái th ngmaãu laøộ409 cuøng côõ c hoä gia h ñình coù conc 3.1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/ döôùi 5 tuoåi. buù ñuùng khi bò tieâu chaûy Số lượng Tỷ lệ ng nh ngh n c t c tạ t Đặc điểm (người) (%) 2.4.2. Caùcch choï ánh g áu:c ộ t n c c n maã Choïn maãu nhieàu giai ñoaïn Nhóm tuổi (n=150) 2.2.4. Biến số và đo lường biến Giai 30 t 32 2 ,3 ến ốñoaï n 1: nmoã ngh c i mieàn choï g n ngaã nh u nhieâến n1ố tænh: Hoøa Bình-mieàn Baéc, Haø Tónh – Mieàn Trung vaø Kieân thông tMieà Giang- n nh n h h c t , g tính, t nh m Nam; 30 39 9 ,0 ộh c n, ph ng n Hình 1. Kieán 0thöùc cuû Giai ñoaïn 2: moãi tænh choïn ngaãu nhieân 3 xaõ bao 9 a baø meï veà caùch2cho treû aên/ , buù ñuùng khi bò tieâu chaûy phaân theo ñòa dö goàmến ố ng thoâ xaõ noâ th nc, thaø t ạng C traá nh thò (thò chn/phöôø t n ng) vaø khoù ng khaêng n (mieà T (n=409) 50 t t n 2 ,0 h n nuùi/haûi Cñaûo): toåánh ng 9 gxaõá; th c t ạng ố Nhaän xeùt: Gaàn 80% baø meï coù kieán thöùc ñuùng veà ạnGiai c ñoaïnng3:chmoãt i xaõ n choïtní 46 hoä , t gia n ñìnht coù caùch cho treû aênGiới tính /buù khi (n=150) bò tieâu chaûy, tyû leä baø meï ôû con t ngdöôùit 5 tuoå n, i, tháng choïn ngaãu, nhieâ ph n hoäggia p ñình ác ñaàu mieàn nuùi coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû buù/aên khi tieâ u, tsau ñoù löïa choï n caùcếnhoä ố gian ñình tieácp theo, theo bò tieâu chaûy chieám tyû leä cao nhaát vôùi 83,9%, sau 5,3ñoù t nh ạng các ng phöông phaùp laø “coång lieàn coång”. ñeán mieàn nuùi vaø thaáp nhaát laø ôû noâng thoân vôùi 74,3%. ng c g ác ch nc ng t 2 5 , Baûng 1. Lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò 2.5. Phöông phaùp, kyõ thuaät thu thaäp soá lieäu Số g tieâu chaûy (n=409) c t ng 2.2.5. Phương pháp phân tích số liệu 0 , Phieápu phoûng vaá Số Boä coâng cuïc: nh á n ñöôï tínhc xaâyngdöïnph g vaø n t nc Tnh C Noâng Thaø Mieàn nuùi Toång chænh söûa sau khi coù thöû nghieäm taïi Thaïch Thaát, Haø Noäi. ThNoäi gdungn thò c ng thoân p p t ng ph n St t 0 n % n % n %, n ,% g c T C Phöông ng phphaùng p thu pháp thaäph p soán lieä u: thống tích Ñieàu tra vieâô n Ngöôøi khaùc khuyeân 1 0,7 6 4,3 0 0 6 1,7 phoû n g vaá n tröï c tieá p caù c baø meï coù con döôù i 5 tuoå i . t t nh ết t n ố, t c các ến Sôïgh treû beän nh ct ến5 h3,6nh t17 n12,15011 ố8,5 t 33 ng, naëng 8,1 t 0,006 ng theâm ố Sai soáốvaø khoángếncheá phsain soá:ạSai soá dongngöôø thống i cung c 2n 5 , , T C th ộc nh caáô p thoâ t tngn tinố boû soùt t hoaë phc coá n ttình saicácthöïcến teá, ñeå ố nhhaïn t Nhaä t: Veà t n30xeù39 t lyù do ch khoân cg cho treûthaênộcbuùnhbình cheá sai soá, ñieàu tra vieân ñöôïc taäp huaán kyõ, coù kinh thöôøn t 50 t g khi bòt tieâu chaû n Th g n ngöôøi ñöôïcc phoû y , gaàn 10% t ng ng nh t , g , t nh ộ h c n, t í tính nghieäm trong giao tieáp. Sau khi keát thuùc phoûng vaán, vaán cho raèng treû bò naëng theâm neáu tieáp tuïc cho aên/buù ch ut tra ñieà công vieân kieåc, m nhtra laïngh i phieáu ngay ñeåc khoâ 2 ng boû ố bìnhnhthöôø t ngng,t trong n c ñoù, ngöôø TCi daân ôû0noân,g ,thoâhn chieá ng m soùt thoâến ng tin.nGiaù m saù t vieâ t c ô t t ng nh n kieå m tra phieá u khi ộ cht keá tyû leä cao t ếng/ng , gnhaát vôùi 12,1%, gaá p gaàn các T C c th 4 laàn so vôù i thaø nh c thuùc ñeå kòp thôøi phaùt hieän sai soá vaø boå sung kòp thôøi. thò. Coù 1,7% ngöôøi khoâng cho treû aên/buù bình thöôøng ch n nế ph n ố ch n ng g h ng , ến ,2 g t n do ngöôøi khaùc khuyeân. Söï khaùc bieät naøy coù yù nghóa TaïYp tế Tạp chí chíCông Y teá cộng, Coâng coä Sốn53 g, 3.2017, Soá 43 tháng 9/2020 159
  5. | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | 3.2.mothers beingrối Thực trạng able to detect loạn some chi cơ xương severe trênsigns của of diarrhea nhân viên and văn ARI wassử phòng low. Onlymáy dụng 6.6% vi of mothers tính làm việc recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of mothers recognized signs of dyspnea (25.9 % in urban and 1.5% in mountainous region). Mothers’ knowledge about prevention of diarrhea and ARI in urban was better than that of mothers in rural and mountain regions. Keywords: Diarrhea, acute respiratory infections, knowledge, under 5-year-old child. Taùc giaû: 1. Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi Email: thangtcyt@gmail.com 2. Cuïc phoøng choáng HIV/AIDS – Boä Y teá Email: longmoh@yahoo.com 3. CNYTCC4 naêm hoïc 2015-2016, Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi Email: vietanhmsg1@gmail.com, dinhminhnb01@gmail.com 4. Boä Y teá Email: dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com Biểu đồ 1: Tình trạng rối loạn cơ xương trong 12 tháng và trong 1 tuần vừa qua T ng t ng ố 50 T C, c 09 T C 2 , 2, 1. Ñaët vaán ñeà naêm 2014. Töø ñoù coù theå ñöa ra moät soá khuyeán nghò c C t ng 2 tháng ch phuø T ng hôïpt vaø no coân, gc taù55 c truyeà T n Cthoâc ng phoø Cng ch choáếng 2, TieâuTchaû nhy vaø t ạngnhieãm khuaångá hoâ haá t png caáp ôû2 treû em tháng caùc beänh nhieãm khuaån cho treû em trong giai ñoaïn 3 , C 5 T C gá ch ế t laø hai beänh coù tyû leä maéc vaø töû vong cao nhaát ôû nhöõng hieän nay. c T C 02 ng ch ế t c nh t c nh t 3 , T C cánh t nöôùc ñang phaùt trieån. ÔÛ nöôùc ta, 80% töû vong do tieâu chaûy ,xaûy0ra ôûTtreûCem döôùi 2cánh tuoåi, tbìnhchquaâến 1 2treû,döôù,i ch 2. Phöông ,3 ,phaùp nghieâ T Cn cöùu c t ch ế 5 9tuoåiTmoãCi naêm maéch töø 0,8-2,2 t chñôï ế t tieâ2, u chaû,y,t öôùc tính haøng naêm coù 1100 tröôøng hôïp töû vong [6], [5]. 2 2.1. , t Ñòa ñieåm vaøhthôøi gian t nghieânntcöùu n t VeàTNKHH, C c tbình moãi naêm moä trung n ttñöùa treûn maéct4-9 , ,0 laàn, tyû leä töû vong do NKHH chieám 1/3 (30-35%) so Nghieân cöùu ñöôïc thöïc hieän vaøo naêm 2014 taïi 3 vôùi töû vong chung [1], [4]. Tyû leä maéc vaø töû vong cuûa tænh: Hoøa Bình, Haø Tónh vaø Kieân Giang, ñaïi dieän cho hai beänh naøy raát cao nhöng hoaøn toaøn coù theå haïn cheá 3 mieàn Baéc, Trung, Nam cuûa Vieät Nam. baèng caùch chuû ñoäng phoøng traùnh taùc nhaân gaây beänh vaø xöû lí kòp thôøi khi bò beänh. Ñeå phoøng choáng beänh, 2.2. Ñoái töôïng nghieân cöùu ngöôøi daân noùi chung vaø ngöôøi chaêm soùc treû noùi rieâng phaûi coù kieán thöùc ñaày ñuû veà phoøng beänh vaø caùch xöû Caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi. lyù khi treû bò maéc beänh ñeå giaûm tyû leä maéc vaø töû vong. Biểu đồ 2: Tỉ lệ đau nhiều vị trí của Chính vì lyù do ñoù, chuùng toâi thöïc hieän nghieân cöùu: Tieâuđối chuaåtượng n löïa choï n: Laø cứu nghiên caùc baø meï coù con döôùi “Kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi veà 5 tuoåi, coù tinh thaàn minh maãn, töï nguyeän, hôïp taùc traû phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp lôøi phoûngCvaátn. ,3 ố ố t ng tạ 2 tính ôû treû em taïi moät soá vuøng/mieàn Vieät Nam”, vôùi t í, 5,3 ố t ng c 5 tí muïc tieâu moâ taû kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi Tieâu chuaån loaïi tröø: Tinh thaàn khoâng minh maãn 5 tuoåi veà phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoaëc khoâ35,3 ố t taï ng coù maë ố i thoä gia ng ch tạ thôøi gian ñình trong tí hoâ haáp ôû treû em taïi moät soá vuøng/mieàn Vieät Nam nghieân cöùu hoaë nhc khoâ t ng töï nguyeän, hôïp taùc trong quaù 14 0 Taïp chí Y teá Tạp Coâng coä tế Công ng, 3.2017, cộng, Soá 439/2020 Số 53 tháng
  6. | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | trình phoû 2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu: Soá lieäu ñònh löôïng Bảng 2:nMức g vaánđộ . đau toàn thân trong 12 tháng T nkhit thu sau ng thaä ố p 50 ñöôïc T C tra, kieåm c laø09 m saïốch,t maõng hoaù vaø qua2.3. Thieát keá nghieân cöùu: Moâ taû caét ngang nhaä h np baèngt phaà ngn meà m Epidata 3.1, , xöû 2 tháng c lyù3 thoá ,0 ng keâ ố baèng phaàn meàm Stata 11, thoáng keâ moâ taû vôùi tyû leä t ng ít, 32 ố t ng c ộ 2.4. Côõ maãu vaø caùchSố choïlượng n maãu %, thoáng keâ suy luaän vôùi kieåm ñònh 2. Mức độ đau Tỷ lệ (%) nh th ng, ch c , ố t ng c (người) 2.4.1. Côõ maãu h n2.7. Ñaï nho ñöùc nghieân cöùu: Nghieân cöùu ñöôïc ít 5 3 ,0 tieán haønh döôùi söï chaáp thuaän cuûa chính quyeàn ñòa Söû duïng coâng thöùc tính côõ maãu cho moät tyû leä ñeå phöông, laõnh ñaïo cô quan y teá treân ñòa baøn nghieân xaùc ñònh nh th giang soá hoä 32,0 ñình coù baø meï coù con döôù i 5 tuoåi: cöùu vaø ñoái töôïng nghieân cöùu. Thoâng tin ñöôïc hoaøn toaøn baûo maät vaø keát quaû chæ ñöôïc söû duïng cho muïc nh p0 1 P , ñích nghieân cöùu. N Z2 x 2 hông 1 px 2 , 2 3. Keát quaû Vôùi Z = 1,96 (öùng vôùi = 0,05), p = 0,37 [3], = 0,14 T ng 50 00,0 tính ñöôïc N = 334. Döï phoøng khoaûng 20% ñoái töôïng töø choái traû lôøi, cuoái cuøng côõ maãu laø 409 hoä gia ñình coù con 3.1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/ döôùi 5 tuoåi. buù ñuùng khi bò tieâu chaûy 2.4.2. Caùch choïn maãu: Choïn maãu nhieàu giai ñoaïn Giai ñoaïn 1: moãi mieàn choïn ngaãu nhieân 1 tænh: Hoøa Bình-mieàn Baéc, Haø Tónh – Mieàn Trung vaø Kieân Giang- Mieàm Nam; Hình 1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/ Giai ñoaïn 2: moãi tænh choïn ngaãu nhieân 3 xaõ bao buù ñuùng khi bò tieâu chaûy phaân theo ñòa dö goàm xaõ noâng thoân, thaønh thò (thò traán/phöôøng) vaø khoù (n=409) khaên (mieàn nuùi/haûi ñaûo): toång 9 xaõ; Nhaän xeùt: Gaàn 80% baø meï coù kieán thöùc ñuùng veà Giai ñoaïn 3: moãi xaõ choïn 46 hoä gia ñình coù caùch cho treû aên/buù khi bò tieâu chaûy, tyû leä baø meï ôû con döôùi 5 tuoåi, choïn ngaãu nhieân hoä gia ñình ñaàu mieàn nuùi coù kieán thöùc ñuùng veà caùch cho treû buù/aên khi tieâu, sau ñoù löïa choïn caùc hoä gia ñình tieáp theo, theo bò tieâu chaûy chieám tyû leä cao nhaát vôùi 83,9%, sau ñoù phöông phaùp laø “coång lieàn coång”. ñeán mieàn nuùi vaø thaáp nhaát laø ôû noâng thoân vôùi 74,3%. Baûng 1. Lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò 2.5. Phöông phaùp, kyõ thuaät thu thaäp soá lieäu tieâu chaûy (n=409) Boä coâng cuï: Phieáu phoûng vaán ñöôïc xaây döïng vaø Thaønh Noâng Mieàn nuùi Toång chænh söûa sau khi coù thöû nghieäm taïi Thaïch Thaát, Haø Noäi. Noäi dung thò thoân p n % n % n % n % Biểu đồ 3: Tỉ lệ ĐTNC bị hạn chế vận động, hạn chế sinh hoạt, giải trí, lao động trong vòng 12 Phöông phaùp thu thaäp soá lieäu: Ñieàu tra vieân Ngöôøi khaùc khuyeân 1 0,7 6 4,3 0 0 6 1,7 tháng phoû qua ng vaá n tröïc tieáp caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi. 0,006 Sôï treû beänh naëng 5 3,6 17 12,1 11 8,5 33 8,1 theâm Sai soát vaønkhoáôngt cheá th sai c t soá ạng: Sai T C ngöôø soá do hạn chế i cung Bảng 3: Tần suất khó chịu toàn thân trong 1 caápn thoâ ng tin nh ộng, boû soù h tạt, hoaëgc coáttình í, sai thöï ộngc teá t , ñeå nghaï2n tuầnNhaä gầnn xeùt: Veà lyù do khoâng cho treû aên buù bình đây cheá sai soá, ñieàu tra vieân ñöôïc taäp huaán kyõ, coù kinh thöôøng khi bò tieâu chaûy, gaàn 10% ngöôøi ñöôïc phoûng thángm trong giao tieá nghieä C p. Sau C khi 3 keá , t thuùốc phoû t ngngvaán, vaán cho raèng treû bò naëng theâ Sốmlượng neáu tieáp tuïc cho aên/buù ñieà hạnu chế tra vieân kieåCm tra T laïng i phieáuc ngay t 32,ñeå khoântạg boû bình thöôø Tầnng,suất trong ñoù, ngöôøi daân ôû noângTỷ thoâlệ n chieá (%)m soùt thoâng tin. Giaùm saùt vieân kieåm tra phieáu khi keát (người) tyû leä cao nhaát vôùi 12,1%, gaá p gaàn 4 laàn so vôùi thaønh tí gá , 2, tạ cánh t Th p nh t tạ thuùc ñeå kòp thôøi phaùt hieän sai soá vaø boå sung kòp thôøi. thò. Coù 1,7% 2 n/t ngöôøni khoâng cho3treû aên/buù bình22,thöôøng h t ch ế do ngöôøi khaùc khuyeân. Söï khaùc bieät naøy coù yù nghóa TaïYp tế Tạp chí chíCông Y teá cộng, Coâng coä Sốn53 g, 3.2017, Soá 43 tháng 9/2020 15
  7. | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | mothers being able to detect some severe signs of diarrhea ch ế and ARI , ốwasít low. T COnlyth 6.6% of mothers h t recognized wrinkled Số lượng skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of Tần suất Tỷ lệ (%) mothers recognized signs of dyspnea (25.9 % in urban andn 1.5% (người) t inếtmountainous ngh nregion). c tn Mothers’ knowledge about prevention of diarrhea and ARI in urban 20 5wasc better ng chthan hthat hết of mothers in ruralCand t nh t ạng 3 n/tregions. mountain n 3 , c , , ng ng/ t n 5, n/ng Diarrhea, acute respiratory0,infections, knowledge, Keywords: gh n c under t 5-year-old n các child. ng n h ng n 20 0 ch th t c h tạ h n/ng , t ạt 5, c h n ch ế 29,5 hông Taùc giaû: h ch 95 3,3 gh n c tạ nh n 2005 ch t nh t ạng T ng 1. 50VieänTñaøoCtaïothY hoïc gdöï phoø ngh ng vaønYcteá coâ, ncg coä95 C i hoïcc Y Haø ng, tröôøng Ñaï h Noä n hi n ngh n c n , Email: thangtcyt@gmail.com T C hông c th h ch t ng t n ố t ng ngh n c c C t ng 2 2. Cuïc phoøng choáng HIV/AIDS – Boä Y teá C n ạ 55 T C c c th h tháng gh n c c h cộng Email: longmoh@yahoo.com ch , t ng ch ế nh nh t c ộ h 20 c ng ch th c ng ch 3. CNYTCC4 naêm hoïc 2015-2016, Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi ch 2 n/t vietanhmsg1@gmail.com, Email: n ch ế 22, c ộc dinhminhnb01@gmail.com á cá c C ít nh t ột ng g th4. Boä Yn/ng teá ít nh t ch ế 0, ph t ng 2 tháng ố các t ch ng Email: dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com c á cá tạ các ng c , ng Bảng 4: Thực trạng ĐTNC phải gặp bác sĩ về RLCX trong vòng 12 tháng qua C th th t nh t ạng ch ng các t nh t ạng c C há ph ến t Số lượng Tỷ lệ c gá ph ến h n t nh t ạng Vị trí Tổng (người) (%) tạ c t nt 5 1. Ñaëgá t vaán ñeà 3 02 30, naêmt 2014. nh t ạng C theåt ñöa Töø ñoù coù ng ratmoänt soá khuyeá , c 3n nghò , phuø t nghôïtp ngvaøo ố coâng50taùc T truyeà Cnt thoâng phoø c ng choá C ng Cánh Tieâ t y vaø nhieãm0khuaån hoâ haá u chaû 0 p caáp ôû25,0 treû em caùc beänh nhieãm khuaån cho treû em trong giai ñoaïn laø hai beänh coù tyû leä maéc vaø töû vong cao nhaát ôû nhöõng gh hieä n c tạ nh ch n nay. ết c h n nöôùc hñang phaùt t trieån. ÔÛ nöôùc ta, 80%9töû vong2 do,05 tieâu 2 c á cá t nh t ạng C t ng t n chaûy xaûy ra ôû treû em döôùi 2 tuoåi, bình quaân 1 treû döôùi 2. Phöông phaùp nghieân cöùu t c T n c ng t ng t nh ngh n c 5 tuoåCi moãt i naêm maéc töø 0,8-2,2 ñôït0tieâu chaû 20,0 y, öôùc tính haøng naêm coù 1100 tröôøng hôïp töû vong [6], [5]. th c2.1. t ạng Ñòa ñieåC m vaøt thôø n i ágian nghieâ tạ thn nh cöùuphố Veà NKHH, n t trung bình moãi naêm moät9ñöùa treû 2maé,05 c 4-9 h ng n 20 9 32, tí ng laàn, tyû leä töû vong do NKHH chieám 1/3 (30-35%) so Nghieân cöùu ñöôïc thöïc hieän vaøo naêm 2014 taïi 3 T ng 50 T C, c 33 ng c g p ác vôùi töû vong chung [1], [4]. Tyû leä maéc vaø töû vong cuûa tænh:gá HoøacBình, ng cHaøt TónhcvaøngKieâhn Giang, ng 35ñaïi dieän cho hai beähá C nhöng nh naøy raát cao t nghoaø2n toaøtháng chn cheá n coù theå haï ế 3 T mieà ngn ngh Baéc, Trung, n c ,Nam c cuû 0 a Vieä T t CNam. c th baè 22ng caù Thch chuûcácñoängtphoø í ng traùếtnh taùc nhaâ ố nt gaâng y beäg nph vaø xöû lí kòp thôøi khi bò beänh. Ñeå phoøng choáng beänh, nh 2.2. Ñoái töôïT nCg nghieâ c c n cöù g ácu h ch t ng ác i daâ ngöôø nhn noùinh t chvaø ngöôø chung 3 ngi chaêm soùc treûtnoù í i rieâng n/ng g c 5 T C t ng t n c phaûigácoù kieá chnếthöùc20, ñaày ñuû veà phoø ch n2, g beänh vaø T caùCch ếnxöû Caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi. c g ác ít ch ế 3 ,0 3 T Cc lyù khi treû bò maéc beänh ñeå giaûm tyû leä maéc vaø töû vong. g p ác tí h t nt th Tieâhu chuaå ch n löïa2 choïn/t Chính vì lyù do ñoù, chuùng toâi thöïc hieän nghieân cöùu: n: Laøn caùcếtbaø meï ngh coù conn döôù c i “Kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi veà 5 c tuoå i, coù t ng ngtinh c thaà T n nminh Th maã Thn, töï Thnguyeä n n, hôï 20p taù 2 cch traû 4. Bàn phoø ng choáluận ng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp lôøi phoûng vaán. tính ôû treû em taïi moät soá vuøng/mieàn Vieät Nam”, vôùi ết c ộ c T Cc h n T ng ngh n c n , c t 2, T Cc muïc tieâu moâ taû kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 23, Tieâu chuaå ố t n loaï ng i tröø hông: Tinh thaàn gákhoâ,ng minh , maãn c i veàCphoøtạ 5 tuoå ítnhng ttieâu chaû ng choá t ícy vaø th nhieãtm ng khuaå2 n hoaëc khoâng coù maët taïi hoä gia ñình trong thôøi gian nh , 0, t ng nh 0, n ng 2. hoâ thánghaá p ôû treû em taï i ố c moä t soá vuø nhg/mieà n Vieä t Nam gá nghieân cöùu hoaëc khoâng töï nguyeän, hôïp taùc trong quaù 14 2 Taïp chí Y teá Tạp Coâng coä tế Công ng, 3.2017, cộng, Soá 439/2020 Số 53 tháng
  8. | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | trình 2.6. Xöû lyù vaø phaân tích soá lieäu: Soá lieäu ñònh löôïng h nphoûnh ng vaánhạn . chế n ộng, nh h ạt, g 50khiTthuC, sau thaäcp ñöôï 09c kieå Tm Ctra, laøcm saïcCh, maõt hoaù ng vaø 2 t í, 2.3. Thieá ộngt keá t nghieâ ng 2n tháng c cöùu: Moâ taû caét ngang C nhaäp baèng phaànch tháng meàm Epidata 2, 3.1, T nhxöû lyù thoáng keâ t ạng baèng phaàn meàm Stata 11, thoáng keâ moâ taû vôùi tyû leä c ố t ng ngh n c ch th tí gá t ng 2 tháng ch ế t c nh t , 2.4. Côõ maãu vaø caùch choïn maãu %, thoáng keâ suy luaän vôùi kieåm ñònh 2. gá tíg h ch hạn chế n ộng t ếp ến t cánh t c t nh 2.4.1. nh Côõ t Cmaãuth g thích n t thế ch ế2.7. 2Ñaï , o ñöùTc nghieâ nh nncöùt u: Nghieâ t n ếcöùu ñöôï hc ộng c t thế ng t c á tieá t c n haøn h döôù ác i söï chaáp thuaän cuûa t c n th p, ch 2,chính quyeà n ñòa Söû duïng coâng thöùc tính côõ maãu cho moät tyû leä ñeå phöông, laõnh ñaïo cô quan y teá treân ñòa baøn nghieân xaùctính ñònhnh g ñình soá hoä gia , coù baønh meïng coù cont döôù í i 5 tuoå phi: cöùu vaø ñoái töôïng nghieân cöùu. Thoâng tin ñöôïc hoaøn ến nh t c ng á tính, thế 6. Khuyến nghị toaøn baûo maät vaø keát quaû chæ ñöôïc söû duïng cho muïc nh ng hạn chế n 2 ộng p 1 P ñích T ngnghieâ công n cöù t u. n t n h ng h n N Z x các 2 t í n c ng ch ế t c nh t 2 1 px c3.c Keá n ct quaû nh ng n pháp ph ng các nh t ni Z = 1,96 Vôù t h(öùngch vôùi = t 0,05), ng p =t 0,37n g[3],n = 0,14 ,c c ng h p ch nh n n nh h n nh p tính ñöôïc N = 334. Döï phoøng khoaûng 20% ñoái töôïng töø ếp các t p g g , h c các t nh thích 3 , choái traûố lôøti, cuoá ngi cuøcng côõth h hoä maãu laø 409 chgia ñình h coù con ến 3.1. Kieán thöùc cuûa baø meï veà caùch cho treû aên/ nh tdöôù i 5 tuoå i . c ộ h ch 2 n/ t n c ộ hbuù pñuùnghkhing bò tieân t t yp u chaû n g c ộ c 2.4.2. th Caùch choïnn/ng ít nh t ch ế 0, , các t thế ộng ng ng c ến maãu: Choï C th n maãth u nhieà cácu giai ñoaïn c ng á tính th c c nh n n các h nc C , T ng công t n t n h ng h n các ế tố ng c , t n th nh ng nh Giai ñoaïn 1: moãi mieàn choïn ngaãu nhieân 1 tænh: th c h nh công c c ng nh ng n pháp Hoøca Bình-mieà c nh nng Baéc, n C n Trungc vaøộ Kieâ Haø Tónh – Mieà nh n Giang- Mieàm Nam; ph ng nh C ch t n h ng th 5. Kết luận nh Hìnhng ố nt thöùng 1. Kieá c meï c cuûa baø nhveàng caùch chohtreûnaên/ C Giai ñoaïn 2: moãi tænh choïn ngaãu nhieân 3 xaõ bao T m xaõ noâng thoân, thaøng nh buù , ñuù h ngch khi bòc tieâ n ut chaûy phaâ ế n theog ñòa p dö c goà nh thòá(thòtính traánnh c khoù /phöôøng) vaø các (n=409) khaêC n (mieà chn nuù t i/haû n ti ñaûng o): toåống c9 xaõ; T ng t ng ố ác t ánh c n th nh n tính Nhaän xeùt: Gaàn 80% baø meï coù kieán thöùc ñuùng veà Giai ñoaïn 3: moãi xaõ choïn 46 hoä gia ñình coù caùch cho treû aên/buù khi bò tieâu chaûy, tyû leä baø meï ôû con TÀIdöôù i 5 tuoå LIỆU i, choïn KHẢO THAM ngaãu nhieân hoä gia ñình ñaàu mieàn nuùi coù kieácn thöùc ñuùngt veà caùch cho treû buù/aên hkhi tieâu, sau ñoù löïa choïn caùc hoä gia ñình tieáp theo, theo bò tieâu chaûy chieám tyû leä cao nhaát vôùi 83,9%, sau ñoù p pnlaø “coå g nnc nt/ cc p t n h th/p c t n/ h 3 phöông phaù g lieàn coånS g”. t n th ñeán mieàn nuùi vaø thaáp nhaát laø ôû noâng thoân vôùi 74,3%. t OSH in figures: work-related p h 20 cc 5/0 /20 9 Baûng 1. Lyù do khoâng cho treû aên buù bình thöôøng khi bò 2.5. Phöông phaùp, kyõ thuaät thu thaäp soá lieäu musculoskeletal disorders in the EU — facts 5 tieâu chaûy (n=409) n ct n n coâng cuï: Phieápu phoû andBoäfigures. n ngg vaá ncn ñöôïc xaâ S y döït ng nvaø th nh 200Noâng20 Mieàn nuùi Thaø Toångn chænhth söûa sau khi coù thöû nghieä m taï i Thaï c h Thaát, Haø Noäi. Noäi dung thò thoân t 20 0 p nt t n,n % n h % n % , n % n p 2 Phöông ng phaù nh p ,thu gthaäp nsoá lieäốcu: T,Ñieàunh tra vieân http // Ngöôøi khaùc khuyeân 1 0,7 h nt/6 cc4,3 0 p t 0 n 6 h1,7 th/ phoûng vaán tröïc tieáp caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi. pSôï treûcbeätnh naënng/g 5 3,6p 17 n/ 12,1 n 11 8,5 h33 8,1200,0063 T T T S theâm Sai soá vaø khoáng cheá sai soá: Sai soá do ngöôøi cung cc 5/0 /20 9 caá Ch p thoâng ng tin t nhboû soùt hoaë tạ c ncoá ng tìnhc sai thöï3c T teá, ñeå haï nhn Nhaäng xeùt: Veà, lyùn do khoâ n ng cho treûc aên buù bình t cheá sai soá, ñieàu tra vieân ñöôïc taäp huaán kyõ, coù kinh thöôøng khi bò tieâu chaûy, gaàn 10% ngöôøi ñöôïc phoûng nghieänmYtrong h c giao20 tieá 2 p. Sau khi keát thuùc phoûng vaán, th bò nnaëcng theâ vaán cho raèng treû n m neá h u tieáp tuïc ncho aên/buù ñieà 3 u tra cvieâ S n kieåcm tra laïth i phieáSu ngayt ñeå khoâ c ntg boûn bình thöôø ng ng, trong ch nñoù, ngöôø p i daâtn ôû noângpthoân chieá ncm, soùt thoâng tin. Giaùm saùt vieân kieåm tra phieáu khi keát tyû leä cao nhaát vôùi 12,1%, gaáp gaàn 4 laàn so vôùi thaønh c kòp thôøitphaùt hieän sai soá vaø boå sungpkòph thôø c i.. nc nc , n p gn Occupational and thuùc ñeå thò. Coù 1,7% ngöôøi khoâng cho treû aên/buù bình thöôøng h 20 0 cc 5/0 /20 9 environmental do medicine. ngöôøi khaùc khuyeâ 2000 n. Söï khaùc bieä5t naøy 52 coù yù 53 nghóa TaïYp tế Tạp chí chíCông Y teá cộng, Coâng coä Sốn53 g, 3.2017, Soá 43 tháng 9/2020 153
  9. | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU | Cmothers t being , able, to, detect C some , severe , C signs ,of diarrhea 3 and ARI wasClow. n Only ng n6.6% of mothers g recognized wrinkled skin signs (14.4 % in urban and 2.1% in rural region, respectively); 11 % of ,mothers gg recognized hn n, S,signs of ,dyspnea , C(25.9 g % in, urban cand nc1.5%pt in n mountainous c n t t nregion). n p Mothers’ h th ,knowledge about n, S, prevention n, of ,diarrhea tand , ARI, in urban c wastt better than that of ng Journal ofmothers in rural community and genetics. mountain regions. n, , , Th n n 20 2 3 3 5 92 tKeywords: n nt Diarrhea, c acute n nrespiratory infections, t knowledge, C nt under 5-year-old C child. nt n nt n th n n nt c 2000 20 0 c t th g http // T c n c n n t c t c c g /n h/p g / / h 20 Taùc giaû: Journal of Manipulative and cc /0 /20 9 Physiological 1. Therapeutics. 200 S 0 S Vieän ñaøo taïo Y hoïc döï phoøng vaø Y teá coâng coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi Email: thangtcyt@gmail.com 5 tn nc n S C, Sh tt S, ct c n Sh c t 2. Cuïc phoøng choáng HIV/AIDS – Boä Y teá c t Email: longmoh@yahoo.com ng n c S pt n T chSc n T t 3. n CNYTCC4 naêtm hoï Eastern Mediterranean c 2015-2016, Vieän ñaøo taïo Y hoïc C döï phoøpng tvaø Y teá 20coân5g coäng, tröôøng Ñaïi hoïc Y Haø Noäi Email: vietanhmsg1@gmail.com, Health Journal. 20 0 9 00 dinhminhnb01@gmail.com ch , p , , t 4. Boä Y teá 9 , t n , , ch n Email: dducthien@yahoo.com, trantuananh2000@yahoo.com ct ng p t p t n n Th p g n c p n Best p t t n t n th practice & research Clinical rheumatology. n pc c t n Pituitary. 20 9 20 0 2 3 92 ng Th Th n T , T n Th Th 0 n tt nn , nt ng , hạ Th nh Th c t ạng ố ạn c c t n th p c ng t n á t tạ th nh phố h ng 1. Ñaët vaán ñeà naêm 2014. Töø ñoù coù theå ñöa ra moät soá khuyeán nghò t ct ng th S 5 n hôï phuø 20p vaø9 oTạp coânchí g taùYc học truyeàDự phòng. n thoâ ng phoø20 ng 9choáT npg TieâuHealth . World chaûy vaøOrganization nhieãm khuaån hoâ haáp 2003 2003. caáp ôû S treû em caù 29,c beä ố n9h 20nhieã9m khuaån cho treû em trong giai ñoaïn laø hai beänh coù tyû leä maéc vaø töû vong cao nhaát ôû nhöõng hieän nay. nöôùc5ñang phaùt trieån. ÔÛ nöôùc ta, 80% töû vong do tieâu S gh n , , t nt chaûy xaûy ra ôû treû emcdöôùi 2 tuoåit, bình quaân 1 treû döôù ni 2. Phöông c /Sh phaùp nghieânn cöùu ng C p t 5 tuoåi moãi naêm maéc töø 0,8-2,2 ñôït tieâu chaûy, öôùc tính haøpngcnaêm coùct1100 tröôønC t pc töû vong [6], [5]. g hôï c Ñòa ñieåm vaø thôø 2.1. th i gian Sp cnghieâ c n ttcöùnt u n t Veà p NKHH, trung g c bình moãinc naêm moät ñöùa treû maéc t4-9 n p ct t n, S t t n T n nc , n laàn, tyû leä töû vong do NKHH chieám 1/3 (30-35%) so Nghieân cöùu ñöôïc thöïc hieän vaøo naêm 2014 taïi 3 c t th vôùi töû vong chung [1], [4]. Tyû leä maéc vaø töû vong cuûa c , pp International journal of preventive tænh: Hoøa Bình, Haø Tónh vaø Kieân Giang, ñaïi dieän cho haitbeänh tnaø,y raá n t cao nhöngc hoaø , 2nn toaønncoùCincinnati: theå haïn cheá medicine. 3 mieàn Baéc20 5 9Nam cuû9a Vieät Nam. , Trung, baè ng caùch Institute National chuû ñoäng for phoøOccupational ng traùnh taùc nhaâSafety n gaây beä nh and vaø xöû lí kòp thôøi khi bò beänh. Ñeå phoøng choáng beänh, 2.2. Ñoái töôïng nghieân cöùu Health ngöôø i daâ(NIOSH) n noùi chung vaø ngöôøi chaêm soùc treû noùi rieâng phaûi coù kieán thöùc ñaày ñuû veà phoøng beänh vaø caùch xöû Caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi. 99 lyù khi treû bò maéc beänh ñeå giaûm tyû leä maéc vaø töû vong. Chính 2 Thvì lyùTTT do ñoù, chuùc nộg toâi thöïc hieän gá nghieânnh cöùun: Tieâu chuaån löïa choïn: Laø caùc baø meï coù con döôùi “Kieán thöùc cuûa caùc baø meï coù con döôùi 5 tuoåi veà 5 tuoåi, coù tinh thaàn minh maãn, töï nguyeän, hôïp taùc traû n n ph ng ng á tính ột ố phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoâ haáp caáp lôøi phoûng vaán. ế ôûtốtreû tính ngh em nghtaïi moäpt soá nvuøng/mieà n Tạp chít Nam”, n Vieä Y tế công vôùi muï c tieâ u moâ cộng, 82012, Số 25 taû kieá n thöù c cuû a caù c baø meï coù con döôù i Tieâu chuaån loaïi tröø: Tinh thaàn khoâng minh maãn 5 tuoåi veà phoøng choáng tieâu chaûy vaø nhieãm khuaån hoaëc khoâng coù maët taïi hoä gia ñình trong thôøi gian hoâ 20 haá2 p ôû treû em taïi moät soá vuøng/mieàn Vieät Nam nghieân cöùu hoaëc khoâng töï nguyeän, hôïp taùc trong quaù 14 Taïp chí Y teá Tạp Coâng coä tế Công ng, 3.2017, cộng, Soá 439/2020 Số 53 tháng
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
4=>1